怎样预防营养缺乏病？

发表人：    发表时间：2007-12-6    责任编辑：金恒    信息来源：本站    文章浏览数：1676

    营养是人类摄取食物满足自身生理需要的必要的生物学过程。食物中的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、某些微量元素称为营养素，它们在体内具有供给能量，构成机体组织和调节生理功能的作用。若膳食结构不合理，摄入的热能和营养不平衡，某种或某些营养素摄入不足，不能满足机体的生理需要时，体内就会动用营养储备而致严重消耗，并发生相应的病理生理性改变，引起各种临床表现的疾病，这种由于营养素摄入不足而引起的疾病称营养缺乏病。
    1.营养缺乏病的病因 一般分为原发性和继发性两类：
    1）原发性病因 原发性病因指单纯摄入足，可以是综合性的各种营养素摄入不足，也可以是个别营养素摄入不足，而以前者为多见。造成原发性营养摄入不足的具体因素可归纳以下几个方面：①不良的饮食习惯：如不合理的烹调，使营养素大量破坏或丢失，或因偏食、挑食、禁食、忌食等原因使营养素的摄入减少；②过多的使用精制白米、白面：如粮谷类的过分加工可使其中的维生素B1损失90%，核黄素、烟酸和铁等损失70%-80%；③经济原因：在经济落后的国家或地区，人们生活水平低下，副食品摄入较少，单纯或主要以主食提供热能和营养素，往往造成营养缺乏病的发生。
    2）继发性病因 继发性病因是由于体内外的各种原因，妨碍营养素的吸取和早用，增加营养素的破坏与排泄或生理需要量增加，而导致的营养缺乏。例如：①营养素吸收障碍：患消化道疾病时，可因肠胃吸收面积减少、分泌障碍、蠕动过度等影响肠胃的吸收功能，如胃酸缺乏可引起硫胺素和维生素C的吸收障碍，胆盐分泌减少时对维生素K的吸收影响极大；②营养素利用障碍：如绝大多数营养物质的代谢利用在肝脏进行，故肝脏疾患时，或肝功能不好的情况下，营养物质利用发生障碍；③营养素排泄增加：如泌尿系统感染时，令患者大量饮水，或在水肿时应用利尿剂，在促进液体排出的同时，也使营养大量丧失，再如糠尿病患者，因尿排出过多，其体内水溶性维生素也过度排出；④营养素破坏增加：实验证明，硫胺素和维生素C在碱性溶液中易破坏，当患肠胃疾病致使胃酸不足时，就可发生这类维生素在休内的破坏；⑤营养素需要增加：劳动强度大，如农民、士兵、运动员等因因过度的体力活动，而增加对B族维生素的需要量，孕妇对碘的需要增加，哺乳期的妇女对钙的需要量增加等。由上述原因引起的营养缺乏病常见的有：蛋白质-能量营养不良、维生素A缺乏病、维生素B1缺乏病、维生素B2缺乏病、癞皮病、维生素C缺乏病、维生素D缺乏病等。
    2.营养缺乏病的预防原则 继发性营养缺乏病的预防在于对原发疾病进行治疗。    原发性营养缺乏病的预防原则有以下几点：
    1）合理膳食 合理选择食物、调配平衡膳食、保证用膳食者必需的热能和各种营养素、且各种营养系间的比例平衡。谷薯类、动物食物（肉、禽、蛋、奶）、大豆及其制品、蔬菜水果四大类食物中所含的营养及其比便各不相同，尽可能选择不同品种，达到营养平衡的目的。
    2）合理加工烹调 尽可能减少食物中营养素的丢失；如主食过分精白，主食加碱过量，可造成B族维生素丢失；蔬菜先切后洗，烹调时间过长，可造成维生素C的损失和破坏。
    3）改善食物感官性状 讲究色、香、味，尽量使其多样化，增进食欲，满足饱腹感。
    4）有合理的膳食制度 1天3餐，定时定量，一般的原则是早晨吃"好"，中午吃"饱"，晚上吃"少"。
    5）养成良好的饮食习惯 不暴饮暴食，儿童尤应注意不偏食、挑食、厌食。
    6）注意不同生理条件下的膳食 孕妇、乳母、儿童由于妊娠、哺乳及生长发育的需要，对热能、蛋白质、钙和磷、铁、碘、锌、维生素A和D等的需要量增加，应给给充足的热能和提高含上述营养素的食物。老年人的膳食中应注意减少热量供应，提供高质量的蛋白质（完全蛋白质），脂肪的摄入量应予控制。高温作业者由于大量出汗除大量丢失水和无机盐外，组织蛋白分解增加，维生素C、B1和B2等水溶性维生素排出增加，应给予相应补充。患者的饮食营养应遵医嘱。